ام اس و بارداری

شناسه خبـر : ۱۱۱۴۹۶ سه شنبه ۸ شهریور ۱۴۰۱ - ۰۹:۳۱

ام اس یک بیماری خود ایمن و التهابی سیستم عصبی مرکزی است که بیشترین شیوع آن در زنان سنین 20-40 سال است و همانطور که می دانیم سنین اصلی باروری نیز همین سنین است فلذا اهمیت توجه به بارداری و باروری در بیماران ام اس مشخص می شود.

به گزارش شهروندالبرز، ام اس بر باروری زنان اثرگذار نیست ولی ملاحظاتی در مورد بارداری باید صورت گیرد.

برای اقدام به بارداری حتماً لازم است قبل از اقدام به بارداری با پزشک متخصص مغز و اعصاب و زنان و زایمان مشاوره صورت گیرد، چون ممکن است نیاز به قطع داروهای مربوط به کنترل ام اس قبل از اقدام به بارداری باشد.

قبل از اقدام به بارداری بایستی بیمار ام اس متخصص مغز و اعصاب خود را در جریان بگذارد زیرا برخی داروهای اصلاح کننده بیماری ام اس می توانند به جنین آسیب برسانند و بسته به نوع داروی مصرفی ممکن است نیاز باشد یک تا 12 ماه قبل از اقدام به بارداری داروهای اصلاح کننده ام اس قطع شوند، که این کاملاً بستگی به وضعیت بیماری ام اس دارد و این امر حتماً تحت نظر پزشک متخصص صورت میگیرد.

همینطور اگرچه عود بیماری در دوران بارداری احتمالش کم است ولی چنانچه دچار عود بیماری شودکورتیکواستروئید در سه ماهه دوم و سوم بی خطر هستند و برای بیمار قابل استفاده خواهند بود.

در صورت باردار شدن ، بارداری برای مادر دارای تاثیر مثبت محافظت کننده است و میزان عود بیماری به خصوص در سه ماهه سوم بارداری کاهش می یابد که علت آن مربوط به تغییرات هورمونی دوران بارداری می باشد. گرچه میزان عود بیماری در دوران بارداری کاهش می یابد ولی بعضی از علائم ام اس مانند خستگی، عدم تعادل، کمردرد و مشکلات مثانه و روده ممکن است در بارداری تشدید یابند.

با اینحال در سه ماهه اول بعد از زایمان، ریسک عود بیماری افزایش می یابد. اما در کل تحقیقات نشان داده است که بارداری در طولانی مدت تاثیری بر پیشرفت بیماری ام اس ندارد. همینطور هیچ تحقیقی ثابت نکرده است ام اس خطر بارداری خارج رحمی، سقط جنین، زایمان زودرس و جنین مرده را افزایش دهد.

همینطور خود بیماری ام اس الزامی برای زایمان به صورت سزارین به وجود نمی آورد و بی حسی اپیدورال و بیهوشی هر دو برای مبتلایان به ام اس مجاز است . البته بی حسی اپیدورال در مورد مبتلایان ام اس مورد بحث است و بعضی مطالعات مطرح کرده بی حسی نخاعی می تواند ریسک عود را افزایش دهد. البته این یافته ثابتی در تمام مطالعات نیست.بیماران ام اس در دوره پس از زایمان نیاز به حمایت اطرافیان دارندتا بهتر بتوانند مشکلات اجتماعی را پشت سر بگذارند و توصیه به مشاوره توسط پزشک متخصص زنان ، مغز و اعصاب و روانپزشک می شود.البته بروز اختلال روحی به خصوص افسردگی در دوران پس از زایمان در هر زمان ممکن است بروز کند، ولی بیماران ام اس از این نظر بایستی به دقت تحت نظر باشند. 30 درصد از بیماران ام اس ممکن است به علت ناتوانی های خود نیازمند کمک های اضافی برای نگهداری نوزاد باشند بنابراین حمایت خوب خانوادگی در این مرحله نقش مهمی دارد.

در کل بیماری ام اس نمی تواند باعث حذف لذت شیرین فرزنددار شدن شودو بیماران ام اس تحت نظر پزشکان مربوطه می توانند اقدام به بارداری کنند و دوران بارداری را طی کنندو از لذت شیرین فرزنددار شدن بهره ببرند.

با آرزوی سلامتی برای همه بیماران ام اس