دکتر اصغرزاده در نشست خبری با اصحاب رسانه: نظام سلامت در مسیر شفافسازی و عدالت درمانی قرار دارد
شهروند البرز| دکتر علیرضا اصغرزاده، مدیرکل بیمه سلامت استان البرز، در نشست خبری با خبرنگاران با ارائه آمارها و برنامههای دقیق از خدمات بیمهای در سال ۱۴۰۴، از حرکت این نهاد به سوی هوشمندسازی خدمات، افزایش پوشش بیمهای، کاهش هزینههای درمانی، تقویت نظام ارجاع، حمایت از بیماران صعبالعلاج و تمرکز بر پیشگیری خبر داد و نقش رسانهها در این مسیر را «حیاتی و قابل تقدیر» توصیف کرد.
به گزارش شهروند البرز در نشست خبری صبح امروز با حضور اصحاب رسانه، دکتر علیرضا اصغرزاده، مدیرکل بیمه سلامت استان البرز، ضمن تبریک ایام عزاداری حسینی، نقش رسانهها را در پیگیری مشکلات مردم و اطلاعرسانی خدمات مسئولان بسیار مهم دانست و تأکید کرد:
«در جریان بحران اخیر ۱۲ روزه نیز با صبر مردم و همراهی رسانهها توانستیم بدون هیچ اختلالی، خدمات درمانی و تأمین دارو را تداوم بخشیم.»
خدمات الکترونیکی و نظارت هوشمند، نقطه عطف بیمه سلامت البرز
اصغرزاده با اشاره به پوشش بیش از ۹۹ درصدی خدمات بیمه سلامت بهصورت الکترونیک در استان البرز گفت:
«سامانههای نظارتی، بهویژه در حوزه درمانهای سرپایی و بستری، به شکل غیرحضوری و هوشمند در حال فعالیت هستند. این روند شفافیت ایجاد میکند و از هزینههای تکراری جلوگیری مینماید.»
وی همچنین تأکید کرد که سامانههای دیجیتال در مسیر نظارت، آمارگیری، پیشگیری از مصرف بیرویه آنتیبیوتیک و خدمات پاراکلینیکی نقش مؤثری ایفا کردهاند.
افزایش تمرکز بر پیشگیری و مراقبت از کودکان
وی با تأکید بر نقش پیشگیری سطح یک، بهویژه در دوران نوزادی تا دو سالگی، گفت:
«با مراقبتهای صحیح، رشد جسمی و ذهنی نوزاد تضمین شده و هزینههای درمانی در آینده کاهش مییابد. این نگاه آیندهنگرانه، بخشی از برنامه تحول نظام سلامت است.»
پوشش گسترده اقشار و اتباع خارجی
به گفته مدیرکل بیمه سلامت البرز، استان البرز حدود ۴ هزار تبعه خارجی تحت پوشش دارد که بخشی از آنها آسیبپذیر هستند و حمایت مالی دریافت میکنند. وی افزود:
«تمامی اقشار از جمله طلاب، دانشجویان، ایثارگران، مددجویان کمیته امداد و بهزیستی در قالب صندوقهای بیمهگری، به صورت دقیق و قانونی تحت پوشش خدمات بیمهای قرار دارند.»
بیماران صعبالعلاج در اولویت حمایت مالی
اصغرزاده با ارائه آمار دقیق، اعلام کرد:
«در حال حاضر ۱۵۱ هزار و ۹۲۳ بیمار صعبالعلاج و نادر در استان داریم. سال گذشته، فقط برای ۱۳۳ بیماری خاص، بیش از ۲۳۷ میلیارد تومان هزینه پرداخت شده است.»
وی ادامه داد:
«۶۹ بیماری دارای بسته خدمتی هستند که خدمات آنها بهصورت الکترونیکی ارائه میشود. اما ۶۴ بیماری فاقد بسته، هنوز از طریق فاکتور و روش سنتی خدمات دریافت میکنند. این یک چالش است که پیگیر حل آن هستیم.»
هزینههای صعودی درمان و افزایش بار مالی بیمهها
وی با اشاره به افزایش چشمگیر هزینهها در حوزه سرطان و دیابت گفت:
«سال گذشته، هزینه درمان بیماران سرطانی به ۱۰۰ میلیارد تومان رسید. اما فقط در چهار ماه نخست امسال، این هزینه به مرز ۵۰ میلیارد تومان رسیده است.»
همچنین بیشترین بار هزینهای بیمه سلامت در استان در حوزه درمان سرپایی (۶۰ درصد) و پس از آن بستری (۳۸ درصد) بوده است.
مراکز طرف قرارداد و تسویهحسابهای مالی
اصغرزاده با اشاره به همکاری بیش از ۱۹۳۷ موسسه درمانی در سطح استان اظهار داشت:
«تا پایان تیرماه، با موسسات دولتی تا آذر، با مراکز خصوصی تا بهمن و با مراکز ترک اعتیاد و توانبخشی نیز تا فروردینماه تسویه انجام شده است. البته حدود ۴۰۰ میلیارد تومان بدهی باقی مانده داریم که در حال پیگیری پرداخت آن هستیم.»
وی از همکاری ۲۸۵ موسسه بزرگ مانند آموزشوپرورش، جهاد کشاورزی و وزارت بهداشت در این مسیر نیز تقدیر کرد.
خدمات خاص به کودکان، توانخواهان و ناباروری
در سال گذشته، ۴۶۶۷ کودک زیر ۷ سال بستری شدهاند و هزینهای بالغ بر ۶۴ میلیارد تومان برای این گروه پرداخت شده است.
در حوزه توانخواهان نیز، ۳۲ میلیارد تومان برای ۱۶۲۸ نفر تحت پوشش پرداخت شده است.همچنین ۵۳۰ بیمار ناباروری با پوشش بیمهای خدمات دریافت کردهاند.
ارتباط دوسویه با رسانهها؛ ضرورتی انکارناپذیر
مدیرکل بیمه سلامت البرز در پایان گفت: از رسانهها بابت تلاشهای شبانهروزیشان در پوشش اخبار و پیگیری مشکلات مردم سپاسگزارم. همکاری رسانهها با ما باید ادامهدار باشد، زیرا مسیر ارتقای سلامت از دل شفافیت و آگاهی میگذرد.»
به پیج اینستاگرامی «شهروندالبرز» بپیوندید
instagram.com/shahrvand.alborz